妈妈孕期做对两件事，孩子代谢健康赢在起跑线

科学养育，从生命起点开始

　　当我们谈论健康时，很少人会想到生命最初的起点--胎儿时期。近年来科学研究发现，母亲在孕期的生活方式不仅影响自身健康，更会通过一种称为"代际遗传"的途径，深远地影响孩子未来数十年的代谢健康。

　　我国儿童和青少年肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发病率正持续攀升，已成为不容忽视的公共健康问题。越来越多的研究表明，这些健康隐患的种子，或许早在胎儿时期就已悄然埋下。

代谢健康代际遗传

　　提到"遗传"，很多人会想到基因。但代谢健康的代际影响，更多是"表观遗传"在作祟。简单来说，就是妈妈孕期的生活方式，会像"开关"一样，改变胎儿基因的表达模式，让某些与代谢相关的基因"活跃"或"沉默"，这种改变甚至可能影响到孙辈。

　　这也让我们意识到，防控儿童青少年代谢问题，不能只盯着孩子的饮食和运动，更要从妈妈孕期就开始干预。妈妈孕期的生活方式，真的能让孩子"赢在起跑线上"。

孕期两大关键要素：营养与运动

孕期营养：不是越多越好，关键在于均衡

　　传统"一人吃两人补"的观念，让不少准妈妈在孕期陷入"多吃才能补身体"的误区。然而现代科学研究表明，营养过剩与营养不良一样，都会对母婴健康造成不利影响。

　　孕期高脂饮食不仅会危害母体健康，还可能引发"炎性宫内环境"[1]，并降低哺乳期母乳质量，导致子代出现代谢异常和"代偿性过度进食"[2]，从而形成肥胖的恶性循环；而高蛋白质饮食则呈现出剂量与时间依赖性效应，短期过量摄入会增加早产及子代成年期代谢风险[3]，因此如何精准调控蛋白质的摄入剂量与时机仍是科研重点。另外，低蛋白质饮食和热量控制同样需要谨慎对待。对代谢异常的孕妇（如妊娠期糖尿病患者）来说，适度控制热量有助于改善自身代谢，降低孩子未来的代谢性疾病风险[4]；但对健康孕妇而言，过度节食会影响胎儿代谢器官的正常发育，使孩子出生后更难抵抗不良饮食带来的代谢紊乱[5]。

　　除此之外，各种微量元素和维生素的失衡，也会影响孩子代谢。比如孕期缺锌，可能导致孩子代谢异常且难以逆转[6]；碘过量则可能影响孩子甲状腺功能[7]，进而影响能量代谢。这些营养素之间还存在复杂的协同或拮抗作用，提示我们应突破传统的"单一营养素补充"模式，转向注重多种营养素整体协调的膳食策略。

　　因此，孕期营养管理的关键在于"均衡"与"时机"。针对不同孕周、不同生理状况（如是否存在糖代谢异常）的孕妇，需制定差异化的营养结构和能量供给方案，科学搭配才是关键。

孕期运动：被低估的"代谢保护伞"

　　很多人对孕期运动心存顾虑，担心会对胎儿或母体造成风险。然而，大量循证医学研究一致表明，适宜的孕期运动是促进母婴健康的重要干预手段。美国、中国、欧洲等国家和地区的妇产科指南均推荐健康孕妇进行规律运动。比如，中国《妊娠期运动专家共识（草案）》建议，无禁忌症的孕妇自妊娠 14 周后，进行每周 5 天、每天 30 分钟的中等强度运动，包括有氧运动和抗阻训练。

　　科学的孕期运动不仅能改善母体代谢，降低妊娠期糖尿病、高血压等并发症风险，还可防止胎儿宫内过度生长[8]。即使是健康孕妇，规律运动也能显著降低孩子在儿童期的肥胖风险[9]。同时，孕期运动通过丰富胎盘血管系统，促进超氧化物歧化酶 3（SOD3）[10]、爱帕琳肽（Apelin）[11]等胎盘因子的分泌，优化胎儿的营养供给和代谢环境。更重要的是，这种运动效应还能通过表观遗传机制影响子代代谢，如降低骨骼肌 Ppargc1a 基因启动子甲基化水平[12]、促进棕色脂肪相关基因 Prdm16 去甲基化[11]，从而增强线粒体功能与能量代谢效率，提升后代抵抗代谢紊乱的能力。此外，这种由母体运动所诱发的健康效应并非仅限于胎儿期。孕期运动可提高母乳中 3'- 唾液乳糖等低聚糖含量，改善婴儿胰岛功能与胰岛素敏感性[13]；同时，重塑子代肠道菌群，增加短链脂肪酸产生菌丰度，增强肠道糖异生能力[14]。这些变化持续支持子代的能量稳态和免疫代谢健康，从而形成了一条从宫内到出生后的连续代谢保护通路。

　　可以说，母亲在孕期坚持规律运动，相当于为子代提前穿上一件强大的"代谢防护衣"，为其长期健康提供了早期且可持续的保障。（详情请点击阅读原文）

结 语

　　未来我们更应注重为每位孕妈妈"量身定制"运动和营养方案，借助多组学技术寻找早期健康预警标志物，开发针对高风险孕妇人群的干预策略，并通过健康科普转变"静养保胎""盲目进补"的传统观念。这一切，都将为预防儿童和成年代谢疾病奠定坚实基础。

　　科学告诉我们，健康的生活方式是妈妈给孩子最早、最珍贵的礼物。均衡营养、适度运动、定期产检、保持好心情--这些看似简单的生活原则，恰恰是守护孩子长期代谢健康的基石。

　　让我们从今天起，用科学知识武装自己，用行动为下一代的健康赋能。

　　参考文献

　　[1] Cirulli F,De Simone R,Musillo C,et al. Inflammatory signatures of maternal obesity as risk factors for neurodevelopmental disorders: role of maternal microbiota and nutritional intervention strategies. Nutrients,2022,14(15):3150

　　[2] Lean S C,Candia A A,Gulacsi E,et al. Obesogenic diet in mice compromises maternal metabolic physiology and lactation ability leading to reductions in neonatal viability. Acta Physiol,2022,236(2):e13861

　　[3] Rush D,Stein Z,Susser M. A randomized controlled trial of prenatal nutritional supplementation in New York City. Pediatrics,1980,65(4):683-697

　　[4] Li T,Chen K,Liu G,et al. Calorie restriction prevents the development of insulin resistance and impaired lipid metabolism in gestational diabetes offspring. Pediatr Res,2017,81(4):663-671

　　[5] Miles T K,Allensworth-James M L,Odle A K,et al. Maternal undernutrition results in transcript changes in male offspring that may promote resistance to high fat diet induced weight gain. Front Endocrinol: Lausanne,2023,14: 1332959

　　[6] Rak K,Styczyńska M,Godyla-Jabłoński M,et al. Some immune parameters of term newborns at birth are associated with the concentration of iron,copper and magnesium in maternal serum. Nutrients,2023,15(8):1908

　　[7] Pearce E N,Lazarus J H,Moreno-Reyes R,et al. Consequences of iodine deficiency and excess in pregnant women: an overview of current knowns and unknowns 1,2. Am J Clin Nutr,2016,104: 918S-923S

　　[8] Son J S,Liu X,Tian Q,et al. Exercise prevents the adverse effects of maternal obesity on placental vascularization and fetal growth. J Physiol,2019,597(13):3333-3347

　　[9] Chen Y,Ma G,Hu Y,et al. Effects of maternal exercise during pregnancy on perinatal growth and childhood obesity outcomes: a meta-analysis and meta-regression. Sports Med,2021,51(11):2329-2347

　　[10] Kusuyama J,Alves-Wagner A B,Conlin R H,et al. Placental superoxide dismutase 3 mediates benefits of maternal exercise on offspring health. Cell Metab,2021,33(5):939-956.e8

　　[11] Son J S,Zhao L,Chen Y,et al. Maternal exercise via exerkine apelin enhances brown adipogenesis and prevents metabolic dysfunction in offspring mice. Sci Adv,2020,6(16):eaaz0359

　　[12]石海旺,李婕,于浩洋,等. 母代运动抵抗高脂饮食导致子代小鼠骨骼肌功能障碍的机制研究. 体育科学,2024,44(2):50-62

　　[13] Harris J E,Pinckard K M,Wright K R,et al. Exercise-induced 3'-sialyllactose in breast milk is a critical mediator to improve metabolic health and cardiac function in mouse offspring. Nat Metab,2020,2(8):678-687

　　[14] Ren J,Zhou L,Li S,et al. The roles of the gut microbiota,metabolites,and epigenetics in the effects of maternal exercise on offspring metabolism. Am J Physiol Endocrinol Metab,2024,327(6):E760-E772

　　作者简介

　　李婕：华南师范大学体育科学学院博士研究生；研究方向：运动代际遗传效应。

　　段锐：华南师范大学体育科学学院教授；研究方向：再生医学，骨骼肌生物学，表观遗传调控与运动。

（作者：李婕、段锐）

（本文来源于公众号：生物化学与生物物理进展）